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El gobierno de Trump usa IA para autorizar o denegar atención médica a jubilados de Medicare con resultados caóticos

El programa piloto WISeR, lanzado en enero en seis estados, aplica inteligencia artificial para aprobar o rechazar servicios médicos cubiertos por Medicare, con fallos técnicos graves y pacientes esperando atención en medio del dolor.

Texto: 1 min de lectura
El gobierno de Trump usa IA para autorizar o denegar atención médica a jubilados de Medicare con resultados caóticos

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El gobierno de Trump puso en marcha en enero un programa piloto llamado WISeR que utiliza inteligencia artificial para autorizar o denegar servicios médicos dentro de Medicare, un seguro federal para mayores que hasta ahora no exigía ese tipo de aprobación previa. El despliegue, limitado a Nueva Jersey, Ohio, Oklahoma, Texas, Arizona y Washington, prevé extenderse hasta finales de 2031.

// in brief
  • WISeR se activó en enero en seis estados y planea operar hasta finales de 2031, cubriendo una docena de servicios como inyecciones epidurales y fusiones cervicales.
  • Un proveedor tecnológico aprobó todas las solicitudes de forma automática por no estar listo; otro confundió Medicare Parte A y Parte B durante meses.
  • La Oficina de Rendición de Cuentas del Gobierno determinó en mayo que los funcionarios no siguieron los procedimientos legales al crear el programa.

Los documentos obtenidos por la Electronic Frontier Foundation mediante litigio revelan que la tecnología no estaba lista. El proveedor Innovaccer solicitó al gobierno retrasar el lanzamiento y, al no conseguirlo, configuró su sistema para aprobar automáticamente todas las solicitudes de forma temporal. Otro proveedor, Zyter, mantuvo discrepancias en sus datos durante meses porque aparentemente no distinguía entre Medicare Parte A - atención hospitalaria - y Parte B - servicios ambulatorios. Un médico describió el programa como «una vergüenza para la raza humana» y reportó pacientes llorando de dolor mientras esperaban atención.

La Oficina de Rendición de Cuentas del Gobierno determinó en mayo que los funcionarios no siguieron los procedimientos legales al crear WISeR, poniendo en entredicho su legalidad. La semana pasada, la representante demócrata Suzan DelBene convocó una votación para exigir más documentos sobre el programa, pero los republicanos la bloquearon. El programa sigue activo y con planes de expansión.

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Kinetyra

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